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La Medicina e Patologia orale … ovvero ?


La Patologia e Medicina orale, già conosciuta anche come Stomatologia, è la branca più medica dell’Odontoiatria: si occupa di tutte quelle malattie e di quelle problematiche che colpiscono la bocca ma che non sono direttamente o necessariamente collegate alle malattie dei denti e delle gengive. Riguarda quindi le patologie, a vario grado di intensità, delle mucose della bocca e della lingua.

Per quanto la Patologia orale faccia parte del bagaglio culturale universitario di ogni odontoiatra essa crea molto spesso degli interrogativi e necessita di competenze specifiche che non tutti i professionisti ritengono, motivatamente, di avere.
Questo anche per la grande assunzione di responsabilità per la salute generale del paziente che, in alcuni casi ,questo ambito clinico richiede all’odontoiatra.

Quali sono i disturbi

La maggior parte dei “fastidi” orali sono di bruciore, secchezza della bocca, alitosi, alterazioni del gusto. In altri casi si presentano aftosi recidivanti, anomalie anatomiche della lingua e della mucosa orale, neoformazioni ed escrescenze di vario tipo, patologie tutte che possono essere diagnosticate e curate con interventi mirati e definitivi.

Quali le malattie della Patologia orale

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Le malattie che più frequentemente colpiscono la mucosa orale, al pari di tutte le altre mucose dell’organismo, possono essere congenite od occasionali, di origine irritativa e traumatica, di origine infettiva (virale, batterica e fungina ). In alcuni casi possono manifestarsi come conseguenza di una malattia immunitaria o infine essere di natura neoplastica, spesso benigne ma a volte maligne.

Talora le malattie della mucosa orale vengono genericamente liquidate come “stomatiti” senza fornire nessun chiarimento sulla origine e sulla possibile evoluzione della lesione stessa, ritardando spesso irreversibilmente l’inizio di terapie mirate. Tale evento risulta particolarmente rilevante soprattutto per le malattie potenzialmente maligne, complicando a volte notevolmente la soluzione o il miglioramento del problema.

Tra le lesioni di cui si occupa più spesso il Patologo orale, infatti, ci sono ad esempio le Leucoplachie, o il Lichen planus orale che hanno una certa tendenza statistica a trasformarsi in carcinoma della bocca.

Come si effettua la diagnosi

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Il ruolo dello stomatologo non è solo preventivo, importantissimo, ma anche quello di diagnosticare e curare tutte le patologie infiammatorie del cavo orale, a volte collaborando con dermatologi, otorini, anatomo-patologi e anche con psicologi e psichiatri, per ottenere la guarigione del paziente.

La diagnosi corretta si basa oltre che sull’esame clinico del paziente, e qui le competenze specifiche del patologo orale o stomatologo sono insostituibili, anche sull’eventuale esecuzione di biopsie per una successiva valutazione da parte dell’anatomo-patologo, sull’esecuzione di tamponi microbiologici, e di ogni altro esame strumentale (radiografie, ecografie, scintigrafie, esami ematologici, ecc) utile ai fini della corretta diagnosi.

Perché sottoporsi ad una visita di Medicina orale

La Prevenzione e la Diagnosi Precoce sono le due strategie efficaci per ridurre drasticamente i rischi di patologie della bocca . Ad esempio , per quanto il carcinoma orale, legato anche ai virus HPV, oltre che al tabacco e all’alcool, abbia diminuito un po’ la sua mortalità (sopravvivenza a 5 anni passata dal 50 al 55%), la diagnosi precoce rimane l’unica arma vincente per sconfiggerlo.

Laddove si consideri quanto ancora alta sia l’incidenza di cancro orale, quanto elevata sia ancora la mortalità a cinque anni per i soggetti con diagnosi di cancro orale, quanto drammatiche siano le condizioni di vita e di relazione per i soggetti operati, e quanto alti siano i costi economici anche per la collettività in caso di intervento chirurgico, si può comprendere quanto utile possa essere una prestazione di “visita stomatologica” o di “Medicina e Patologia orale” in tutti i casi dubbi.

Odontoiatria Multispecialistica è in grado di intervenire efficacemente , mediante l’attività clinica di medici odontoiatri altamente specializzati in Medicina e Patologia orale, in merito a queste patologie con l’impiego di specifiche tecniche diagnostiche e di strategie terapeutiche mirate.

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